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肺部长结节,是留还是切?一文解答疑惑

2023-04-08 22:48:06来源:小肆说健康

肺结节是一种常见的肺部病变,有一个或多个小的异常结节组成,可能是良性的,也可能是恶性的。因此,对肺结节的处理方法很重要,是切是留?


(资料图片仅供参考)

一、肺部长结节的概述

1.什么是肺部长结节?

肺结节是肺部的一种小的、圆形或椭圆形的生长,在胸部X射线或计算机断层扫描(CT)中可见。它的直径通常小于3厘米(1.2英寸),经常在胸部成像研究中偶然发现。

2.肺部长结节的症状

良性肺结节通常无症状,不需要任何治疗。然而,如果结节很大,它会导致呼吸短促和胸痛。恶性肺结节可导致咳嗽、胸痛和呼吸困难。它们还会导致体重减轻、疲劳和发烧。

3.肺部长结节的诊断

胸部X光检查用于检测肺部的任何异常,并确定结节的大小和形状。CT扫描可以提供更多关于结节的详细信息,包括结节的位置、形状和大小。CT扫描还可以帮助识别肺部的任何其他异常,如肿瘤或感染。

一旦确定了结节的大小和形状,就可以进行活检。这需要对结节取一个小样本,并在显微镜下进行检查。活检可以帮助确定结节中存在的细胞类型,从而帮助确定结节是良性还是恶性。

如果结节是恶性的,可能需要进一步的测试来确定癌症的分期。这些检查可能包括支气管镜检查、PET扫描或淋巴结活检。

一旦诊断出长肺结节,就可以讨论治疗方案。治疗方案可能包括手术、放射治疗或化疗。在某些情况下,可以随着时间的推移监测结节,以确定它们是否在生长或变化。

二、肺部长结节的治疗

1.切除肺部长结节的优点

研究表明,接受长肺结节切除手术的患者比未接受手术的患者生存率更高。这是因为手术切除了肿瘤或结节,消除了复发的风险。此外,切除长肺结节也可以降低转移风险,或癌症扩散到身体其他部位的风险。

切除长肺结节的另一个优点是提高生活质量。该手术可以减少与肿瘤或结节相关的症状,如呼吸短促、咳嗽和疲劳。此外,该手术还可以降低并发症的风险,如感染和出血。

切除长肺结节也可以降低复发风险。这是因为该手术切除了肿瘤或结节,从而消除了其再次生长的风险。

2.留下肺部长结节的优点

第一,留下肺结节有助于避免不必要的治疗。如果结节是良性的,那么治疗它们可能弊大于利。治疗它们可能导致并发症,如感染、出血,甚至死亡。因此,最好不要对它们进行治疗,并监测它们的任何变化。

第二,留下肺结节有助于降低误诊风险。误诊可能导致不必要的治疗,这可能是昂贵和耗时的。通过不治疗结节,医生可以更好地了解结节是什么,是良性还是恶性。

第三,留下肺结节有助于保持肺功能。治疗结节会对肺组织造成损害,从而导致肺功能下降。通过不治疗,肺组织可以保持完整,这有助于保持肺功能。

第四,留下肺结节有助于减轻压力和焦虑。知道结节正在被监测而未被治疗,有助于减轻与结节相关的压力和焦虑。这可以帮助患者更放心,减少对结节的担忧。

3.治疗肺部长结节的原则

长肺结节是一种可在肺部发育的生长或病变。这些结节可以是良性或恶性的,大小从几毫米到几厘米不等。长肺结节的治疗取决于结节的大小、位置和其他特征,以及患者的整体健康状况。

第一步是确定结节是良性还是恶性。这通常是通过活检来完成的,这是一个需要从结节上取一小部分样本并在显微镜下检查的过程。如果结节是良性的,那么它可能不需要任何进一步的治疗。然而,如果是恶性的,则需要进一步治疗。

第二部是确定结节的大小。如果结节很小,则可以通过支气管镜或针活检等微创手术进行治疗。这些程序允许医生在不必打开胸腔的情况下切除结节。

第三步如果结节较大,则可能需要手术。根据结节的大小和位置,医生可能需要进行肺叶切除术,即切除部分肺。如果结节位于难以到达的位置,则可能需要机器人辅助肺叶切除术。

第四步如果结节是恶性的,那么患者可能需要接受化疗或放射治疗。这些治疗有助于缩小结节的大小,甚至有助于完全消除结节。

三、肺部CT上的几个字眼

在解读肺部CT图像时,必须注意几个关键词。

第一个要注意的是“结节”。结节是CT扫描中出现的一小块圆形组织。它可能表明感染、炎症或肿瘤。重要的是要注意结节的大小和形状,以及它的位置和是否在生长。

第二个要注意的词是“实变”。这是一个用来描述CT扫描中肺部比正常情况更致密或更厚的区域的术语。巩固可表明感染,如肺炎或其他类型的炎症。

第三个要注意的词是“肺不张”。肺不张是一种肺部气囊塌陷,导致呼吸困难的情况。它可能是由气道阻塞(如肿瘤)或肺部积液引起的。

第四个,重要的是要注意“胸腔积液”这一术语。这是一种液体积聚在胸腔的情况,胸腔是肺部和胸壁之间的空间。它可以指示感染、炎症或肿瘤。

肺结节的早期发现和治疗对于预防肺部癌症的发生至关重要。因此,建议患者定期进行胸部CT检查,以确保及早发现和治疗肺结节。最后,还要注意肺结节的早期症状,如咳嗽、呼吸困难、胸痛等,以便及早发现和治疗。

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